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Q
【2006年12月28日】 歯列矯正に伴い四本(右下親不知は横向き)とも抜歯をする為、紹介状を書いて貰い口腔外科へ二泊の入院を予定しています。全身麻酔はリスクがあると聞きますが、局部麻酔の方が体に負担はないのですか。
 歯列矯正に伴い四本(右下親不知は横向き)とも抜歯をする為、紹介状を書いて貰い口腔外科へ二泊の入院を予定しています。矯正の先生は私のレントゲンを見て全部(苦労なくというニュアンス)抜けるでしょう!と言い切っていました。
 全身麻酔はリスクがあると聞きますが、局部麻酔の方が体に負担はないのですか。全身麻酔の方が痛みなく、起きたら全て終了しているとの事でそのつもりでしたが、リスクとは?リスクの確率とは?全身麻酔だと患者が静かで(なんとでもしやすい)手術し易いのでしょうか。
A  レントゲン写真を拝見できないのが残念ですが、全身麻酔のリスクは、その方法と麻酔時間が大きく関係します。
 一般的にはリスクはさほど高いものではありませんが、リスクには術後の呼吸抑制や肺炎といったものが考えられます。
 全身麻酔の適応は、障害のある患者さん、重度の症例(例えば、親知らずを4歯同時に抜歯も含む)、有病者や歯科恐怖症、局所麻酔アレルギーの場合などがあげられます。
 全身麻酔と局所麻酔で、全麻の場合に術中に体動がない、気道の確保のために挿管されているなどの点以外、大きな違いはありません。しかし、外科的な侵襲がおおきいと判断する場合は、全身麻酔での処置のほうが患者さんの負担が少ないと考えられます。また、術後、麻酔から醒めたときの痛みは、全麻・局麻とも特に差はありません。ただ入院管理下であれば、疼痛や出血に対しての対応や管理が容易であるといえます。
 患者さんの社会的な理由(就職や学業など)や麻酔の進歩に伴い、全身麻酔下での親知らずの同時抜歯は増えることが予想されます。

Q
【2006年12月26日】 60代の母ですが、顎関節のクッションの役割をしている関節円板のが前方にずれたと診断されました。口の開け閉めのときにすれるような音(関節雑音?)があり違和感を感じています。
 60代の母ですが、顎関節のクッションの役割をしている関節円板のが前方にずれたと診断されました。
 口の開け閉めのときにすれるような音(関節雑音?)があり違和感を感じています。
 何かよい治療方法はないでしょうか?
A  こんにちわ。
 お母さまの症状は、顎関節症の症状のひとつです。
 治療方法は、一般的な治療方法と私どものクリニックで行っている治療方法をご紹介いたします。
 まず一般的な治療方法ですが、お母さまが関節円板がずれていると診断された歯科医院でもお話があったかもしれません、スプリント療法(マウスピースのようなものを上か下の歯列にはめ、調整していく治療方法)がよく行われております。
 この治療方法は広く行われておりますが、効果はおのおのの先生で異なり、経験豊かな先生にお願いしたほうが良いでしょう。
 私どものクリニックの月曜日に診療されている小倉才子先生は「気診気功」を歯科治療にとりいれ、上記のスプリント療法を行っております。詳細はクリニックのホームページに掲載しておりますので、是非ご覧ください。
 http://www.higashi-ginza.com/medical_info/kikou.html 
 私、笠原は、火曜から金曜までの診療を担当しております。私が顎関節症であったため、いろいろな治療を受け、また自らの治療をしました。その経験をいかし、顎関節症の治療に取り組んでおります。現在はかみ合わせは身体と関連しているとの視点から、オーリング・テストを利用し、かみ合わせの不具合を診査・診断し、治療をし
ております。
 顎関節症の治療に、決定打はなかなかありません。顎関節症を引き起こすには、かみ合わせ、身体のゆがみ、ストレスなどのさまざまな因子がかさなっいます。原因を調べ、治療をしていくことで快方に向かいますので、医師といろいろご相談の上治療されてください。

Q
【2006年12月23日】 もうすぐ5歳になる息子は、「さしすせそ」の発音がうまくできず、「たちつてと」になってしまいます。よく鼻がつまり、口が開いていて呼吸も口呼吸になっているようです。気づいた時は治させるのですが、なかなか口を閉じることができないようです。
 初めまして。もうすぐ5歳になる息子のことで悩んでいます。
 まず、「さしすせそ」の発音がうまくできず、「たちつてと」になってしまいます。よく鼻がつまり、口が開いていて呼吸も口呼吸になっているようです。気づいた時は治させるのですが、なかなか口を閉じることができないようです。
 笑ったときに上の歯茎がみえるので、もしかしたら歯並びのせいではないかと思ったりもします。
 歯科にいくべきか小児科または口腔外科にいくのかどこで診察してよいかもわかりません。HPを拝見させていただき、口呼吸などのこともふれられていたので、意見をお願いします。
 歯科自体も自宅から近いのでこのような内容でも見ていただけるのであればすぐにでも診察をお願いしたいのですが・・・。
A  まず口呼吸の原因ですが、耳鼻科的な問題があるかもしれません。歯科的な問題としては発音に関して、舌小帯といって舌の下側にあるすじが引っ張って発音しにくくなっることもあります。でも「さ行」が「た行」になるのは口呼吸が原因の可能性が大きいかもしれません。

Q
【2006年12月22日】 歯科医にて奥歯の左右一本ずつが、知覚過敏症と診断され、約2ヶ月間(2週間に一回)通院し、毎回レーザーによる治療をしましたが、全く治りませんでした。
 歯科医にて奥歯の左右一本ずつが、知覚過敏症と診断され、約2ヶ月間(2週間に一回)通院し、毎回レーザーによる治療をしましたが、全く治りませんでした。冷たいものでも熱いものでもかなりしみる感じがして、知覚過敏になっている歯の上に歯磨き粉を乗せただけでもしみます。
 医者に言われたのは、知覚過敏としての治療はここまでで、それでも我慢ならないときは神経を抜くことになるといわれましたが、同時にお奨めはできない(歯は非常に丈夫で、寿命を短くすることになるとの事)ことも言われました。
 普段の生活の中で治療していく方法はないでしょうか?
A  歯が熱いものでもしみると、かなり厳しい状態であると思いますが、確かに神経はなるべく取らなうが良いと思います。言われるように普段の生活で治していく方法は、知覚過敏用の歯磨き粉が市販されていると思いますが、これで治ったということも時々聞きますのでお使いになられてみてはいかがでしょうか。
 あとは原因のほとんどは、歯周病かブラッシング圧の過大ですので、歯科で診断してもらい、原因を取り除くことが必要です。

Q
【2006年12月20日】 以前より歯と歯茎の健康には気を使って、半年に一回は定期検診も受けています。先日、右下の奥歯を磨きすぎたらしく、赤く腫れてしまい、今日になって白く化膿してしまいました。
 以前より歯と歯茎の健康には気を使って、半年に一回は定期検診も受けています。先日、右下の奥歯を磨きすぎたらしく、赤く腫れてしまい、今日になって白く化膿してしまいました。イソジンでうがいをして消毒していますが、このまま自然に治るのを待っていて良いでしょうか?それとも歯科医院で抗生剤などを塗ってもらったほうが良いでしょうか?お手数ですが回答いただければ嬉しいです。
 宜しくお願いします。
A  歯ブラシで歯茎を傷つけて化膿することはよくありますが、原因としてブラッシング圧の過大と硬すぎる毛の硬さです。傷の状態をみてもらうだけでなく、毎日のブラッシングの方法があっているのか、ブラッシングについて指導してもらうことが重要だと思いますので、そのような意味でも歯科に行かれた方が良いと思います。

Q
【2006年12月16日】 1か月ほど前から下側前歯に違和感(不快感)、うずき、たまに鈍い痛みがあります。冷たいものや熱いものでしみたりしないのに知覚過敏てあるのでしょうか?
 よろしくお願いします。
 1か月ほど前から下側前歯に違和感(不快感)、うずき、たまに鈍い痛みがあります。いつもの歯医者さんで見てもらったところ知覚過敏だと言われました。
 レントゲンは骨にはとくに問題ないそうです。
 歯茎が少し落ちていること、かみ合わせがあまりよくなく上側前歯で表面が削れた可能性があるとのことです。
 以前からはぎしりがあることは家内から言われています。
 先日薬を塗ってもらい、ブラッシングで様子を見ることしました。
 お聞きしたいのは、冷たいものや熱いものでしみたりしないのに知覚過敏てあるのでしょうか?
 骨の病気とか別の要因は考えられないでしょうか?
 歯がぐらつきはじめ抜けるのでは、と考えると心配です。
A  知覚過敏かどうかはわかりませんが、歯軋りがあることが問題です。歯軋りは寝ている間に起こるので全く意識がないときに起こるため、想像以上の体重と同じぐらいの力で行なっているのが通常です。そのため、歯のうちの弱い部分、特に歯周病にかかっているところではそのような症状が現れることがあります。
 しかし、歯軋り自体を治すのは原因がストレスや癖といった脳の問題なので難しく、治療には歯軋りで悪くならないように夜寝る間に入れてもらうマウスピースのようなものをつけてもらいます。このような治療をしてみる価値が十分にあると思いますがいかがでしょうか。

Q
【2006年12月13日】 3才の子供の上前歯2本の歯間(C1)、下歯左右奥から2本目の歯間(C1)が虫歯になり治療することになりましたが、治療方法はこれが最善なのかと疑問に思い、他にも方法があればと思いご相談させて頂きました。
 3才の子供の上前歯2本の歯間(C1)、下歯左右奥から2本目の歯間(C1)が虫歯になり治療することになりましたが、治療方法はこれが最善なのかと疑問に思い、他にも方法があればと思いご相談させて頂きました。
 上前歯2本の歯間は歯全体を削って白いかぶせものをする(貼る)、下歯の歯間は削って白い詰物をするということでした。上前歯はまだ小さい虫歯なのに大人のような詰物だとすぐに取れてしまうということで2本とも全体にかぶせるようなのですがここまでしないとダメなのでしょうか?
 親の責任で虫歯にさせてしまったのですが他はきれいな歯なのに一部分だけの虫歯に全体にかぶせものをするなんて考えられなかったのでよろしくお願い致します。 
A  確かに乳歯や子供の歯の場合に、治療の際にどうしても唾液が入り込んでしまい、詰め物が取れやすくなってしまうことがあり、これを避けるために全体で被せてしまうのも一つの方法ですが、まず、利点欠点の問題で、取れる可能性があるが、部分的に白い詰め物をする治療を選択するのか、あまり何度も取れるのが困るのであれば、部分的に詰めるよりも取れにくい全体で被せてしまう方法で行なうのかは、選んでもらうことができるのではないでしょうか。

Q
【2006年12月10日】 はじめまして。数年前に神経を抜いた前歯二本の色が悪くなってきてしまい、被せ物をする前にもう一度根の治療をした方が良いとのことで、顕微鏡による根幹治療を2006年9月より開始しました。
 はじめまして。
 数年前に神経を抜いた前歯二本の色が悪くなってきてしまい、被せ物をする前にもう一度根の治療をした方が良いとのことで、顕微鏡による根幹治療を2006年9月より開始しました。
 最終的な薬を入れた後、簡単にふたをして二ヶ月ほど様子をみていたのですが、腫れが収まらなかったため、また膿を取り除き、その際塩素(塩化ナトリウム?)を使用したそうなのです。
 塩素はたんぱく質を溶かすそうですが、膿を洗い出すだけでなく、鼻の方まで穴を開けてしまったそうで、今ほほと上唇の上の部分が腫れています。
 こういったことはよくあることなのでしょうか。現在は痛み止めと、抗生物質のバナンを服用し、様子をみるように言われています。
 ほかの歯科医院や耳鼻科で、みてもらったほうが良いでしょうか。
 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、大変不安であり、お答えいただければ幸いです。
A  鼻まで腫れることはまれですが、塩化ナトリウムは、根管治療を行うために通常使う消毒の薬ですので、もう少し薬を飲んで様子をみてもよいと思いますが、あまり長引くようであればかかりつけの先生に紹介してもらったほうがよいのではないでしょうか。

Q
【2006年12月6日】 11ヶ月の男の子ですが、数日前から口の横に吹き出物ができ舌の先端に白い出来物(噛んだあとのようなもの)があり口内炎も少しできていたので、小児科にかかりましたが、ばい菌によるものだろうとのことで、塗り薬がだされました。
 11ヶ月の男の子ですが、数日前から口の横に吹き出物ができ舌の先端に白い出来物(噛んだあとのようなもの)があり口内炎も少しできていたので、小児科にかかりましたが、ばい菌によるものだろうとのことで、塗り薬がだされました。
 出来物は良くなってきているのですが、歯の生えている歯茎が少し赤く感じられ少しやわらかい気がします。歯磨きを嫌がるのでガーゼで拭いたところ出血しました。上の歯2本、下の歯4本なにか歯の異常なのでしょうか?
A  これは、歯の異常ではないと思いますが、体調が悪いときに大人でも口内炎ができたり、感染しやすい状態になるので子供でも同じようにばい菌によるものが多いと思います。11ヶ月ですと、抗生物質を服用するのはリスクがありますので、まずは塗り薬を塗って様子を見たほうがよいでしょう。

Q
【2006年12月3日】 私は現在海外に住んでいるのですが、先日歯医者で右下の奥から2番目の歯を抜歯しなくてはいけないと言われました。また、一番奥の歯はすでに銀歯で、手前の歯は詰め物がしてあります。
 私は現在海外に住んでいるのですが、先日歯医者で右下の奥から2番目の歯を抜歯しなくてはいけないと言われました。また、一番奥の歯はすでに銀歯で、手前の歯は詰め物がしてあります。
 歯医者さんが言うには3本でブリッジをした方が良いということでした。しかし、手前の歯がまだほとんど健全なので削って銀歯にはしたくないということを伝えましたところ、おく2本でブリッジをしてみようと提案されました。2番目の歯の根を片方だけ残してそこを土台としてつくるそうですが、保障年数は短いとの事でした。
 また、抜歯後も歯茎が自然に塞がるおよそ2ヶ月間はそのままの状態、つまり歯、詰め物も何も無い状態ですごすとのことでした。
 しかし、何も無い状態を2ヶ月過ごしますと、歯が傾いたりしてくるかと不安です。
 また、治療費として、銀色の普通のブリッジでおよそ8万円強かかるそうです。
 日本では、治療中はこの様に歯が無い状態にしておくのでしょうか。また治療費についてもお答え頂けたらと思います。
 どうぞ、長くなりましたが宜しくお願いいたします。
A  歯を抜いた後に、歯茎が治るまでには2ヶ月はかかると思いますが、骨があがって元通りになるまでには1年以上かかると思います。そんなに待つわけにはいかないために、予想した位置で作ることがほとんどです。ですから、2ヶ月も待たないことが多いですし、待たなければならない場合には仮歯を作ります。
 また、日本では健康保険が使えますので、3本のブリッジだと、銀の同じもので1万円程度だと思います。型を取るときに3千円ぐらいかかりますが、保険証があれば全部で8万円はかかりません。

Q
【2006年12月1日】 2日前、夜寝ようとすると、突然左の上と下の歯か歯茎がとっても痛くなり、寝付けませんでした。次の日の朝も痛かったので、市販の鎮痛剤を飲みましたが少々の痛みは残り午後には歯医者にいきました。
 2日前、夜寝ようとすると、突然左の上と下の歯か歯茎がとっても痛くなり、寝付けませんでした。次の日の朝も痛かったので、市販の鎮痛剤を飲みましたが少々の痛みは残り午後には歯医者にいきました。
 歯医者では傷む部分に風をあてたり叩いたりしましたが特別痛むところもなく少々傷む部分のレントゲンを撮ってもらいましたが大きな虫歯は発見されず、一応一度治療してあった歯を削って中を見てもらいましたが少々虫歯にはなっていたみたいですが神経を刺激するようなほどではないらしく、その部分を削ってもらいました。
 その後も、少々の痛みがありましたが我慢できる痛さだったので鎮痛剤は服用せず過ごしました。
 しかし、夜布団にはいると再び激痛が始まり、歯医者でもらった鎮痛剤を服用しましたが全く効かないので主人が肩や背中のマッサージをしてれました。5分ぐらいは痛みがなくなりましたが、また激痛・・・結局なかなか寝付けず本日朝も起きたらすぐ激痛・・・
 何かをしていたり動いていると痛みは治まるのですが、虫歯ではないとすると何が考えられますか??
 現在8ヶ月の乳児がいるので頻繁には病院にいけません。(昨日は仕方なくベビーカーにのせて診察しつにいれてもらい泣きじゃくるなか私の治療をしていただきました。)
 ほかに見てもらうなら何科を受診すればいいのでしょうか。
A  通常、就寝するときには体温が上がるので、どこかに炎症があると思われますが、部位の特定が難しいのだと思います。また、親知らずが生えていたり、関連痛で全く違うところが痛んでいたという場合もあります。
 それでも全く原因がない場合には、心筋梗塞の前兆で歯に痛みがでることもあるようですが、その若さではあまり考えらません。夜寝ている間というと歯軋りが原因で何か起こっていたりと、想像でしかものが言えないので診てみないとわかりません。ごめんなさい。

Q
【2006年11月24日】 もうすぐ6歳になる息子の前歯の生え変わりについての質問です。前歯がぐらついてはいるのですが、まだまだ抜けそうにない状態で後ろから大きな永久歯が生えてきました。
 もうすぐ6歳になる息子の前歯の生え変わりについての質問です。
 前歯がぐらついてはいるのですが、まだまだ抜けそうにない状態で後ろから大きな永久歯が生えてきました。
 近所の歯医者さんに見せたところ、あと1〜2ヶ月もすれば自然に抜けます、といわれたのですがそんなに放って置いて大丈夫なのでしょうか?
 実はもともと乳歯が2本無いと言われていて、それで歯の空き具合が丁度よかったので、永久歯になった時の変形やずれが気になっています。永久歯の根があるかどうかレントゲンもとってもらえませんでした。
 所見で根っこは抜けているのでお肉が歯が引っついているのですね、といわれましたが、根っこがなくなっているかどうかわかるものなのでしょうか?
 私自身、歯並びなどで苦労したので子供には適切な時期にちゃんとしてあげたいと思っております。
 どうかご相談に乗って頂けます様お願いいたします。
 もし診察が必要でしたら、うちから伺いますのでどうぞよろしくお願いいたします。
A  歯科で継続して診察を受けられていれば、まず、心配はありません。
 レントゲンの検査などの結果、あまり遅くまで残存するような場合には抜歯を行っても良いとは思います。
 子供の顎(成長していない)に大人の歯が生えてきますので一時的に歯並びが悪くなってしまう状態というものもありますので、成長過程(小児期)での歯並びをあまり気にされる必要はないと考えます。
 あまりにも心配であれば一度拝見させていただき、ご説明させていただければと考えております。

Q
【2006年11月23日】 10年ほど前に顎関節症と診断され、マウスピースを着用していました。それから少しの間はひどい症状(口を大きく開くとガクっと耳の後ろ辺りから音がする、朝起きると口が開かない)などの症状はなくなりましたが、最近、(1ヶ月くらい前から)今までにない痛みに悩まされています。
 はじめまして。顎関節症について質問があります。
 10年ほど前に顎関節症と診断され、マウスピースを着用していました。それから少しの間はひどい症状(口を大きく開くとガクっと耳の後ろ辺りから音がする、朝起きると口が開かない)などの症状はなくなりましたが、最近、(1ヶ月くらい前から)今までにない痛みに悩まされています。
 左耳の後ろ辺りに激痛が走り、硬いものはもちろん、柔らかいものも噛むことができない状態です。現在の症状は口を大きく開くとガクっという音はしなくなりましたが痛みがあります。反対側の右奥歯で噛もうとしても痛みがある次第です。
 早めにお医者様に行こうと考えておりますが、実は現在米国に住んでおりまして、日本でしたら口腔外科ですが、こちらの場合、普通の歯医者にかかればいいのか、専門的なお医者様がいいのか全くわかりません。こちらに長く住んでいる友人に聞いたところ”口腔外科”という分野も知らないようでした。
 何か良いアドバイスをいただきたくご連絡差し上げました。宜しくお願いいたします。
A  大学病院や専門医への受診をしていただくべきだと考えております。
 保険などにきちんと加入されているのであれば、保険会社へ医療機関の紹介をお願いすることも可能です。
 詳しい状況、CTやMRIの撮影をおこなったうえでの診断を行わないと正確にはお答えできませんが、関節円板の偏位あるいは穿孔などの可能性が考えられます。
 処置についてですが、施設により対応が若干異なっているのも現状ですので、場合によっては手術などの説明を受ける可能性もあります。
 一度、普通に歯科を受診して相談いただくのが良いと思います。
 日本では症型により以下のように分類されます。
 1.masticatory muscle disorders
 2.capsule-ligament disorders
 3.disc disorders
 4.degenerative joint disorders, osteoarthritis, osteoarthrosis

Q
【2006年11月22日】 2年ほど前から舌の両側に白いいぼのようなものができており、特に右が大きいのですが、多少小さくなることがあってもなくなることはありません。
 2年ほど前から舌の両側に白いいぼのようなものができており、特に右が大きいのですが、多少小さくなることがあってもなくなることはありません。
 1度ちゃんと見てもらおうと思っておりましたがどこで見てもらえば良いのかがわかるずに放置しておりました。診察いただきたいのですがこちらでよろしいのでしょうか?今週に伺いたいと思っております。
A  舌に関してはこちらで診ております。一度お口の中を拝見させてください。

Q

【2006年11月21日】 斜めに埋まっている親知らずで、神経にやや近いようですが、術前に神経の正確な位置を調べることはできないのでしょうか?
 来月、右下に埋まっている親知らずを抜く予定です。真横ではなく斜めに埋まっている状態ですが、切開して骨を削ると言われました。
 神経にやや近いようですが、触れているかどうかは、抜いてみないと分からないといわれ、麻痺が残ったりしないかとても不安です。
 術前に神経の正確な位置を調べることはできないのでしょうか?ご返答よろしくお願いします。

A  1.神経(下歯槽管)と抜歯歯根の位置関係についてはCT等を使用して確認することが可能です。
 2.ただし、神経の障害については位置関係のみならず、抜歯時の操作や、周囲組織の腫脹に伴うものが関与するため一概にはその発現の有無や程度については予測することはできません。
 3.神経の障害は知覚神経の障害として発現するため、知覚鈍麻後に唇の変形や運動障害などはありません。(あくまでも感覚の障害です。)
 4.神経の知覚障害発現後はビタミン剤などを内服していただき神経の賦活を図ります。
 当院でも数例の発現例はあり、こうした問題は避けられないものであるともいえます。治療の必要性を十分に加味して処置を受けていただければ幸いです。

Q

【2006年11月19日】 差し歯には、抵抗があるのですが、差し歯以外に欠けた部分を補強し美しい見た目を手に入れる治療法はあるのでしょうか。
 子供の頃から歯軋りがひどく(自分では自覚がないので、周りに言われて知ったのですが)、朝起きると顎が痛い事もありました。最近は、顎の痛みはなくなったのですが、歯軋りはいまだに続いているようで、右前歯が欠けるようになりました。
 マウスピース等を作り、根本的な治療も考えておりますが、女性ですしまずは見た目をなんとかしたいと思っております。差し歯には、抵抗があるのですが、差し歯以外に欠けた部分を補強し美しい見た目を手に入れる治療法はあるのでしょうか。

A  前歯の欠けた部分を補強する方法ですが、欠けた部分の範囲によって治療法が異なります。
 欠けた範囲が歯の先の方だけで小さい場合。この場合、コンポジットレジンという白い材料を使って治します。治療回数も1回で済みますし、歯を削る量も少ないです。ただし強い力が加わった場合には、取れてしまう可能性があります。
 欠けた範囲が大きい場合。この場合は、差し歯になります。差し歯は、型取りが必要なので回数は2〜3回かかります。削る量は多くなりますが長持ちはします。
 いずれの治療法もメリット・デメリットがあります。
 お近くですのでいつでもご相談ください。

Q

【2006年11月17日】 虫歯の詰め物をした後に下の歯茎の違和感や唾液過多、詰めた所の鈍痛がありました。
 虫歯の詰め物をした後に下の歯茎の違和感や唾液過多、詰めた所の鈍痛がありました。左上には20年前に入れた金の詰め物があり今回右上に銀色の詰め物を入れました。
 胃腸障害や肩こりでたので医者に言ったら、歯茎にも異常がないし、詰めた所は完璧だから歯以外の異常ではないかと言われ調べてはくれず、何の処置もありませんでした。
 内科にも行きましたが特に異常はなく、胃炎と判断されました。金属アレルギーではないか。ガルバニック電流ではないかと質問したが、あるわけないと否定され、結局私の気のせいということにされました。
 詰め物は頼んで除去しました。今は、症状は軽減してます。もしガルバニック電流だった場合今後体に何かしら影響がありますか。患部はセメントで処置しました。

A  こんにちは。質問のメール拝見いたしました。
 ガルバニック電流なのか、金属アレルギーなのか、実際に口腔内を拝見してみないとわかりませんが、メールの文面からすると金属アレルギーの可能性は低いかと思います。しかし、金属アレルギーについてもパッチテスト等でアレルギーの有無を調べてみないとわかりません。
 ガルバニック電流の可能性も考えられますが、これを起きにくくするためには口腔内の詰め物を同種の物に統一していくか、金属以外の詰め物にすると起きにくくなると思います。
 体への影響についてですが、もし今回の詰め物が原因だとすれば、除去したことで軽減し、今後の影響も少ないかと思います。

Q

【2006年11月13日】 3ヶ月に1回ほど下の2本の親知らずが痛みます。この痛みがずっと続くとなるとちょっと辛いので抜きたいなと思うんですが、前に見てもらったところでは、まっすぐ生えてるため抜かなくていいと言われました。
 18歳位の時から親知らずが生え始め、今は上下4本ともまっすぐ生えています。
 3ヶ月に1回ほど下の2本の親知らずが痛みます。
 この痛みがずっと続くとなるとちょっと辛いので抜きたいなと思うんですが、前に見てもらったところでは、まっすぐ生えてるため抜かなくていいと言われました。
 やはり痛みに耐えていった方がいいのでしょうか。
 あと、前にも他の方の質問でありましたが、親知らず上下4本とも歯茎から顔を出し、かみ合わせを始めただろうころから、エラが前より発達した感じになりました。
 親知らずでも物をかむようになり、そのためエラの筋肉が発達したことが原因ではないのでしょうか??

A  こんにちわ。
 ご相談の件ですが、お痛みの原因がわかれば、抜くか、そのまま残すかが診断できると思います。お痛みの原因が歯磨きの方法を改善することでとり除けるようなら、抜かないで残すと考えられます。それ以外でしたら、抜くこともあります。
 まずは主治医の先生ともういちどよくご相談ください。あなた様がどのようにお痛みになるか、お困りかをご自身の言葉でお伝えしてみたらいかがでしょうか?
 また、セカンド・オピニオンとして他の歯科の先生の意見をお聞きになるのもひとつだと思います。

Q

【2006年11月12日】 とても痛みに弱いのですが麻酔が効きにくくても抜歯は可能なのでしょうか?
 麻酔が効きにくいのに抜歯することが不安です。
 奥歯が痛くて歯医者に行ったところ左下の親不知の下で化膿し始めていて歯も溶け始めているからなるべく早く抜いたほうがいいと終われました。5〜6年前に下前歯を治療した時突然麻酔が効かなくなり麻酔なしでの治療になりました。それから怖くて歯医者に行くことが出来ませんでした。
 去年の夏、腎生検で麻酔をしましたがやはり効かずメスの感触をしっかり感じてしまいました。結局通常3倍の麻酔にボーっとする点滴をしたそうです。慢性腎炎でした。お酒はとても弱く、薬はとても効きやすいです。とても痛みに弱いのですが麻酔が効きにくくても抜歯は可能なのでしょうか?
 とても不安に思っています。よろしくお願いします。

A  こんにちは。
 ご相談の件ですが、たいへんでしたね。
 いちど麻酔と身体の関係を大学病院で調べていただいてはいかがですか?「麻酔科」があるところなら大丈夫だと思いますが。
 そして、やはり麻酔がきいた状態で抜いたほうが、安心して治療が受けられると思います。麻酔が効きにくかったことがある(メールの内容を)ことを必ず担当の先生にお話ください。

Q

【2006年11月11日】 先日口腔外科に診察に行って親知らずを4本とも抜くことにしました。同時にすべて抜くとどのようなリスクがあるんですか?
 先日口腔外科に診察に行って親知らずを4本とも抜くことにしました。
 4本同時に抜くことにしましたが、両親の知り合いの歯科医がリスクが大きすぎるため何回かに分けて抜くほうがいいと言われました。
 同時にすべて抜くとどのようなリスクがあるんですか?教えてください。

A  こんにちは。
 4本いちどに抜くということですが、メリットはいちどで終わるということだと思います。そして、リスクですが、一般的に歯を抜くことは手術の分野にはいります。術前には抜く歯について詳細に分析をし、患者様に抜歯後に起こりうる症状について(症状がでるかもしれませんし、でないこともあります)お話いたします。特に、下の親知らずは歯の形態・はえ方がさまざまです。
 歯ぐきの下にある場合、顎の骨の中にある場合などによって、治療時間が長くかかることもあります。またその歯の状況によって術後の腫れや感染予防のために抗生剤を飲んでいただいたり、消毒に通っていただくようになります。
 そして、抜いたら翌日には痛みが全くないということもありますが、とくに下の親知らずの場合は痛みが出ることも多々あり、一時的にお口が開きにくくなることもあります。その他いろいろな症状が考えられますが、先述しましたように、そのような症状がでるかもしれませんし、でないかもしれません。
 1本抜く場合でも、抜く歯によって治療時間も抜いたあとの経過が異なります。したがって、4本いちどは患者様の体力もかなりいると思います。
 事前に簡単に抜けると判断してのことだと思いますが、あなた様の歯がどのような状態なのかわかりかねますので、あとは主治医の先生とよくご相談ください。

Q

【2006年11月7日】 右上奥歯の治療で、歯医者さんに通っていたのですが、勤務地が変わり、なかなか行けずにいます。治療途中からでも受け付けていただけるのでしょうか。
 右上奥歯の治療で、会社近く(山梨県上野原)の歯医者さんに通っていたのですが、勤務地が変わり、なかなか行けずにいます(現在、削った部分にガムのような詰め物をしている状態です)。
 このような治療途中からでも受け付けていただけるのでしょうか。それとも、ある程度(どの程度かわかりませんが)終わらせてからでないと難しいのでしょうか。
 よろしくお願いします。

A  どの様な状態でもかまいません。
 それよりも放置してひどくなるほうが良くないのでお早めに来院されてください。

Q

【2006年11月6日】 4歳の息子なのですが、耳鼻科でミノマイシンを処方され、合計11日間服用しました。あとで調べるとこれから生える永久歯に色素沈着やエナメル質形成不全を起こす副作用があり、原則8歳以下の子供には使用をひかえるとありました。
 4歳の息子なのですが、耳鼻科でミノマイシンを処方され、合計11日間服用しました。あとで調べるとこれから生える永久歯に色素沈着やエナメル質形成不全を起こす副作用があり、原則8歳以下の子供には使用をひかえるとありました。
 息子のこれから生える歯が健全に育っていないのではと、とても心配しています。なにか少しでも今のうちに出来る予防法(サプリメントをとる等)ありましたら、お教えいただけないでしょうか。

A  特に予防法というのはなく、早めに薬を変えてもらうことだと思います。
 エナメル質形成不全でサプリメントとしてカルシウムばかり取りすぎても子供の健康上よくないと思われます。11日間と比較的短期なことから、経過をみて、永久歯に変化があれば歯科で相談してみてはいかがでしょうか。

Q

【2006年11月5日】 私の悩みは黄ばんだ歯です。来年の就職活動を考えて、白い歯にあこがれています。ホワイトニングをして頂くのにいくらぐらいかかりますか?
 はじめまして。
 私の悩みは黄ばんだ歯です。
 来年の就職活動を考えて、白い歯にあこがれています。
 ホワイトニングをして頂くのにいくらぐらいかかりますか?

A  白い歯にするのには、神経がない歯と、神経がある歯では方法が違いますが、おそらくある歯と思います。
 神経がある場合には、ご自宅で出来るようなキットを使ってもらったりもしますが、歯科で行なう場合には1本3000円ぐらいすると思います。

Q
【2006年11月4日】 全身麻酔を使って2時間ほどの処置で2本同時に抜くのですが、それを踏まえて、下歯槽神経麻痺の説明を受け不安になってしまいました。神経の麻痺は高い確率で起こる事なのでしょうか?
 今回、下にある水平埋没歯の親不知2本を手術で抜く事になり、先日病院で詳しい説明を聞く事になったのですが、レントゲンで見る限り2本とも顎の骨の神経が近い位置にあって、難しい手術ですとはっきり言われてしまいました。
 全身麻酔を使って2時間ほどの処置で2本同時に抜くのですが、それを踏まえて、下歯槽神経麻痺の説明を受け不安になってしまいました。
 途中で気が遠のいたのでしっかり説明を聞いていたつもりだったのですが、この神経の麻痺は高い確率で起こる事なのでしょうか?
 あと、思ってもいなかった事態で4泊5日の入院と手術の費用が気になります。
 加入している生命保険に問い合わせたところ「抜歯」というだけでは保険は適用できないと言われました。
 どの位の費用が掛かるのか大体の費用を教えていただけませんでしょうか?
 宜しくお願いします。
A  親知らずを抜くのに入院して2本同時に、しかも全身麻酔で行うというのはめずらしいケースですが、他に何か理由があるのでしょうか?
 レントゲンで親知らずが下歯槽神経にかかっていることはよくありまして、その場合には必ず神経麻痺の説明をしていなければなりません。でも、本当に麻痺が起こるのは非常にまれです。レントゲンを見てみないとわかりませんが、神経麻痺の確率は低いです。
 それから、入院の費用のことについては、あまり詳しくないのでその病院の事務に問い合わせてみてください。ごめんなさい。

Q

【2006年11月3日】 先月上旬、歯茎が腫れ、唾液を飲み込むのもつらかったのですが、その後親知らずらしき物が顔を出して1月近く経ちますが、一向に生えきってくれません。
 先月上旬、歯茎が腫れ、唾液を飲み込むのもつらかったのですが、その後親知らずらしき物が顔を出して1月近く経ちますが、一向に生えきってくれません。
 これは、中で親知らずが傾いたりしている可能性があるのでしょうか?
 毎日気になって、つい歯茎を舌でいじったりしてしまいます。
 未だに少し腫れている状態です。
 どうしたらよいでしょうか?
 よろしくお願い致します。

A  まず、どの歯でも頭を出してから全部生えきるまで1ヶ月という短い期間では無理というものです。あと2,3年かけてゆっくりと根っこまでができあがってきます。そして、横に生えているかどうかは、レントゲン写真を撮ってみないとわかりません。
 歯が半分しかできていなくても歯が生える方向はわかると思いますので、お近くの歯科で診てもらってはいかがですか。また、歯が生えるときには痛みを伴います。しかし、磨きにくい場所にあるため、少し生えた歯と歯茎の間からばい菌が入って腫れている可能性もあります。これも診てもらったほうがよいですね。

Q

【2006年11月2日】 下の親知らずが横に生えています。普通なら前に向かって横になるのに、後ろに向かって横になっていると言われ何もしないほうがいいと言われました。
 下の親知らずが横に生えています。
 普通なら前に向かって横になるのに、後ろに向かって横になっていると言われ何もしないほうがいいと言われました。
 もし抜歯するならどういう方法になるのか教えてください。

A  レントゲン写真を見ないとどの様に抜くかはわかりませんが、まずは、歯が抜けるように、歯茎を切ったり、歯を切断して、骨も削らなければならない場合もあります。
 どうして何もしないほうがいいのか、特に抜かなくてもよいと言うのであれば、きちんとその説明を受けてそのままでもよいのではとも考えられます。

Q

【2006年11月1日】 親知らずの下だけ抜くと上の歯がどんどん伸びてくるそうですがほんとうですか、確かにかみ合わせに段差があるのですが(上の歯が回りの歯より少し出ている)お答えお願いします。
 ご質問いたします。今現在、親知らずが斜めに生えてきております。親知らずと手前の歯の間に物が詰まりやすくなってきているのは現状です。
 歯医者に行って歯石を取ってもらっているのですが早めに抜いたほうが良いといわれています。段階として上の歯を抜いてから下を抜くみたいですが、上の歯も抜く必要があるのか知りたいです。下だけ抜くと上の歯がどんどん伸びてくるそうですがほんとうですか、確かにかみ合わせに段差があるのですが(上の歯が回りの歯より少し出ている)お答えお願いします。

A  噛み合せている歯の反対の歯を抜くと、歯が出てくるのは本当です。歯が出ると、かみ合わせがおかしくなるだけではなく、虫歯や歯周病になりやすく、ましてや親知らずの場合は磨きにくい場所にあるために、抜いたほうが良いということになります。

Q

【2006年10月23日】 現在米国留学中です。左下の親知らずの痛みが激しく、顔も他人が見て分かるほど左頬が腫れているのですが、歯科治療は保険が効かないため病院へ行くのを躊躇っています。
 海外在住の方からの投稿、いくつか読ませていただきました。その上でお聞きします。私も現在米国留学中で一時帰国含め帰国する予定が当分無いのですが、半年ほど前から生えてきた左下の親知らずが炎症を起こしてしまいました。
 頭を半分ほど出していたのですが、歯茎の腫れのせいで今は完全に隠れてしまっています。痛みが激しく、顔も他人が見て分かるほど左頬が腫れているのですが、歯科治療は保険が効かないため病院へ行くのを躊躇っています。
 そこでお聞きしたいのですが、炎症を抑える抗生物質とは具体的に何を摂れば良いのでしょうか?もし、市販のサプリメント等で摂取可能でしたら私にも何とか応急処置できるのですが。。。
 またついでといっては何ですが、実は2ヶ月ほど前にも少し炎症を起こしました。次の帰国までなんとか炎症の頻度を低くしたいのですが、予防策はありますか?5年前から顎関節症を患っているのですが、これも何か関係ありますでしょうか。
 長々と失礼致しました。ご回答いただければ幸いです。

A  こんにちわ。遠い異国の地で、いろいろとたいへんだとお察し申し上げます。
 まず、「炎症をおさえる抗生剤」ですが、薬剤のアレルギーがなければペニシリン系かセフェム系を投与することが一般的です。市販のサプリメント等では、お問い合わせの症状を抑えるのは対応できないです。
 そして、「二ヶ月前にも腫れ、今痛みが激しく、他人が見てもわかるほど腫れている」のは異常事態です。怖がらせるようで申し訳ありませんが、炎症の範囲が広がり、顎、頚部、そして全身に及ぶこともあります。細菌は身体の中を駆け巡りますから、一刻も早く治療を受けてください。(医療費が高いのはじゅうじゅう承知の上です。)
 一般的に、親知らずの炎症は治まっては、また炎症を起こします。その間隔は炎症を起こすたびに短くなり、ひどくなる傾向にあります。なかなか腫れがひかず、膿がたまり、患部が腫れあがり、発熱し入院ということもあります。
 あなた様の現況は、ご自身でなんとかする状態ではないと思われます。治療をためらうあいだに、症状がすすみ、ひどくなることが懸念されてなりません。一刻もはやく、歯科医(口腔外科)にみてもらってください。
 またお薬をご自身で手に入れるのは、市販されていないので難しいと思います。。抗生剤は医師の診察があってはじめて、投与する薬剤が決まります。炎症といっても多岐にわたり、選択を誤ると効かないだけではなく、命にもかかわることになります。
 また顎関節症との関連は、実際に診ないとなんとも言えません。おそらく関連は低いと考えられます。
 また私どものクリニックに、数年間アメリカに滞在しておりました歯科衛生士に聞いたところ、日本領事館もしくは留学中の大学に留学生対象のさまざまな相談にのってくれるところがあるはずだとのことでした。こちらを利用されてみてはいかがでしょうか。あなた様の文面をもるかぎりでは、たいへんな状態です。とても心配です。
 異国の地であるのは承知の上、1日も早く医師の診察を受けてください。お願いします。ご快癒をお祈り申し上げます。
 この度はお返事どうも有り難うございました。こんなにも丁寧にご回答して頂けるなんて思っていませんでしたので、とても感動しました。しかし、内容にはその深刻さに驚かされてしまいました。。。
 炎症は10日ほど経ってやっと引いてきたのですが、まだまだ完全に治ったとは言い難いです。炎症は治まってもまた発症するということですので、今のうちに、今週中にでも病院へ行くつもりです。
 最後に、このようなメールによるお悩み相談は、なかなか周りに相談できる日本人の歯医者さんが居ない私のような留学生にはとても心強い存在だと思います。やはりこのような時は日本語で相談したいですし、親知らずに関しても、日本とその他の国での解釈や習慣の違いなどがよく分からず不安でしたので、このように相談できたことはとても良かったです。これからも、一人でも多くの人の不安を取り除いていただけたらと思います。本当にどうも有り難うございました。
 ペンシルバニア州フィラデルフィア市より。

Q

【2006年10月22日】 近所の歯医者で左奥歯を抜かれたのですが、新しい歯を入れる訳でもなく そのままで大丈夫との事です。噛み合わせ等、本当に大丈夫なのでしょうか?
 近所の歯医者で左奥歯を抜かれたのですが、新しい歯を入れる訳でもなく そのままで大丈夫との事です。噛み合わせ等、本当に大丈夫なのでしょうか?
 宜しくお願いします。

A  こんにちは。まず質問ですが、抜いた歯は真ん中から数えて何番目の歯でしょうか。8番目でしたら、そのままで大丈夫です。1から7番目の歯でしたら、抜いたあとのかみ合わせの影響を考えなければなりません。
 また、8番目といっても、7番目の歯までで抜けている歯があれば、また歯並びが良くない状態ですと、かみ合わせに影響があります。
 今回は一般論でお話させていただきました。

Q

【2006年10月21日】 先日歯医者で親知らずは若いうちに抜いた方が良いと言われました。今のところ、歯茎に埋まっていて、痛みなどは全くありません。抜いた方が良いのでしょうか?
 先日歯医者で親知らずは若いうちに抜いた方が良いと言われました。上の親知らずに関しては放っておいても問題ないが、下の親知らずは抜かないと、妊娠中に痛んだり、今生えている歯を押出して歯並びがガタガタになると言われました。
 しかし、別の歯医者に行って親知らずを抜いた者に相談した所、そこの歯医者では、痛みがなければ抜かなくても良いと言われたと言っていました。
 今のところ、歯茎に埋まっていて、痛みなどは全くありません。
 抜いた方が良いのでしょうか?

A  こんにちは。ご相談の件ですが、実際にお口の中を拝見しないとなんとも言えないのですが、、、、。ご友人の親知らずのはえかたとあなた様の生え方はおそらく違うと考えられます。
 歯ぐきの中に埋まっていても、その親知らずが歯ぐきの下にある骨の中に埋まっていることがあります。そして、骨の中だから抜かなくともよいわけではなく、はえている位置 (例えば、奥歯のすぐ後ろにはえているケースは炎症を起こす確率が高いのです。)によっては抜いたほうが良い場合があります。
 ですから、今痛みがなくとも、レントゲン写真などから将来的には抜いたほうがよいのか、抜かなくともよいのかがある程度予測ができます。
 実際には、やはりお口の中を拝見しないと、抜いたほうが良いのか、抜かなくともよいのかは、お答えできません、、、。 

Q

【2006年10月20日】 矯正をしようかと思っているのですが、特に問題ないかぎり親知らずを抜かずに矯正することは可能でしょうか?
 上の歯は正常に生えていて下は完全に埋まっている状態です。
 矯正の際、犬歯の奥の歯を上下4本抜歯で綺麗に治ると以前いわれたましたが費用の問題などもありその時は矯正をしませんでした。
 そろそろ矯正をしようかと思っているのですが、特に問題ないかぎり親知らずを抜かずに矯正することは可能でしょうか?

A  ご相談の件ですが、一般的には親知らずは矯正の際は抜くことがほとんどです。
 痛みがあるなしではなく、親知らずを残しておくことで歯並びに影響があるかないかで、抜歯するかどうかを判断します。
 主治医の先生とよくご相談ください。

Q

【2006年10月19日】 右下の親しらずを今週末に抜く事になりました。歯茎を切開して骨を削って抜くらしいのです。私の場合、横に生えているうえに神経に近いので稀なケースではあるけれど抜く事を勧められました。
 右下の親しらずを今週末に抜く事になりました。歯茎を切開して骨を削って抜くらしいのです。私の場合、横に生えているうえに神経に近いので稀なケースではあるけれど抜く事を勧められました。
 切開してみて難しいようであれば、一度閉じて大学病院を紹介するケースもあるとの事でした。
 近い内に妊娠を希望しているので、この際キレイにしたいのですが…主人は『そんな大変な事をした後、妊娠なんて出来るの?処置に使った薬の影響がなくなるまで、どのくらい時間がかかるのか?』と反対モードに入ってしまいました。
 私自身、初めての体験ですし、恐怖感もかなりありますが、妊娠してから痛んだ時にどうしよう…との気持ちが強いのです。
 抜いた後、どのくらい期間を空ければ薬の影響が消えるでしょうか?
 抜いて1年くらいで出産となった場合、抜いた場所に負荷がかかっても大丈夫なんでしょうか?宜しくお願いします。

A  こんにちわ。
 ご相談の件ですが、まず妊娠を希望されているとのことでしたら抜いておいたほうがよいです。妊娠中の歯の治療についていろいろ制限がでてきます。
 例えば、治療期間です。治療が出来るのは、安定期から臨月前までです。しかしこの期間ならどの治療でも大丈夫ではなくその状態によって飲むお薬や麻酔などにも制限がでてきます。
 ですから、親知らずに限らず虫歯・歯周病などの治療は妊娠前にきちんと治しましょう。そして、虫歯は出産されてから治しましょうとは考えてはいけませんよ。育児をしつつ、歯科通院はご家族の協力がかなりないと、とても大変です。
 また生まれてくるお子さんが虫歯にならないようにと願っているならば、お母さんだけではなく、お父さんもきちんと歯を治しておいたほうがいいですよ。
 ご質問の「抜いたあと、薬の影響は?」ですが、2・3日とみてください。そして、「抜いたあとの負荷」はありません。抜くのは今がチャンスです。

Q

【2006年10月18日】 4日前に右下の親不知をぬきました。痛み止めの薬が効いているときはまだいいのですが、薬の効き目がきれるとものすごく痛いです。薬を使わずに痛みを和らげる方法はないんでしょうか?
 4日前に右下の親不知をぬきました。痛み止めの薬が効いているときはまだいいのですが、薬の効き目がきれるとものすごく痛いです。常に痛くて、つばを飲み込むのもかなりきついです。それで寝てもすぐに目が覚めてしまいます。
 病院でもらった薬が底をついてしまいました。ボルタレン錠という薬なんですが、市販でも売っているんですか?もし売ってないのならどんな痛み止めがいいですか?
 また、薬で補えない時間帯があるんですが、薬を使わずに痛みを和らげる方法はないんでしょうか?
 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。

A  お返事が遅くなり申し訳ありません。
 ご相談の件ですが、一刻も早く抜歯をした歯科医院と連絡をとり、診てもらってください。売薬だけで対処できません。

Q

【2006年10月17日】 ここ最近、ちょっとした熱いものや冷たいものを食べただけでもかなり痛みを感じる様になりました。これは虫歯なのか知覚過敏なのか判断がつきません。
 半年ほど前から冷気が染みたりアイスなどを食べた時に染みたり…などの症状がありましたがずっと放置していました。しかしここ最近、ちょっとした熱いものや冷たいものを食べただけでもかなり痛みを感じる様になりました。お菓子のポッキーを噛んでるだけでも同じ様な痛みを感じます。
 これは虫歯なのか知覚過敏なのか判断がつきません。もし知覚過敏だとしたらもう手遅れでしょうか?

A  半年で冷たいものだけに痛みがあったのが、熱いものにも痛みがあるというのは症状が進行しているために知覚過敏というよりも虫歯の可能性もあります。
 早めの受診で調べてもらったほうがよさそうですよ。

Q

【2006年10月15日】 親知らずを歯牙移植したいと考えています。親知らずに虫歯がみられるが可能なのでしょうか。
 親知らずを歯牙移植したいと考えています。
 ただし、下記のような条件になっています。
 1)移植先は親知らずの2つ隣で、歯を完全に抜いていない状態である。また神経をとっている。
 2)親知らずに虫歯がみられる。
 このような条件で歯牙移植は可能なのでしょうか。
 お手数ですが、回答いただけると幸いです。

A  できるだけ歯を抜いてからすぐに移植したほうが感染の危険性が少ない事と、親知らずの虫歯が小さい場合には治すことができることを考えれば、絶対に大丈夫とは言い切れませんが積極的に移植を考えた方が、私は良いと思います。

Q

【2006年10月13日】 今回思い切って矯正治療をすることにしました。上下に親不知があります。上2本はは出てきているので、抜歯しますが、下は真横に生えてきており、埋まったままです。
 今回思い切って矯正治療をすることにしました。
 上下に親不知があります。上2本はは出てきているので、抜歯しますが、下は真横に生えてきており、埋まったままです。
 矯正歯科の先生には抜かなくても矯正はできるけど、将来的に抜いた方がいいといわれましたが、早く治療を開始したいし、今は痛みも何もありませんが、治療中に痛みがあっても抜歯可能ということと、治療後でも抜歯できるとのことで、今回は下の抜歯は、見送ることにしました。
 結婚前なので、早急に治療に入りたいので、とりあえず上のみ抜歯で大丈夫でしょうか?それと、矯正のための親不知の抜歯は保険適用されないと噂で聞きましたが、本当ですか?
 保険適用されないのであれば、矯正のためと言わずに抜歯してもらう方が良いのではないかと・・・・ご意見よろしくお願い致します。

A  矯正をされるのであれば、下の親知らずも抜くべきだと私は思います。少なからずとも横に生えて前に向かって力が加わっているのであれば、矯正後の後戻りの原因となるからで、私の医院でもよそからの依頼でも矯正のために親知らずを抜くことがほとんどです。
 そして、保険適用かどうかという問題ですが、矯正のために第一小臼歯を抜くのはどうみても矯正のためで保険では抜けませんが、親知らずの場合、特に埋まっている場合には埋伏歯という病名で保険適用だと思いますが、主治医の判断だと思います。

Q

【2006年10月11日】 知覚過敏で治療(かぶせる)治療をするも、半年で再発し、現在は痛みにたえながらの生活です。一番効果のある治療方法とはどんなのでしょうか?
 知覚過敏で治療(かぶせる)治療をするも、半年で再発し、現在は痛みにたえながらの生活です。
 甘いお菓子を食べても歯がしみます。
 この状態では、かなり進行しているのでしょうか?
 保険内での治療を希望していますが、一番効果のある治療方法とはどんなのでしょうか?レーザーも昔やったことがありますが、いまいちだった気がします。レーザーの機種で違いはありますか?

A  レーザーの機種での違いはあまりないと思われます。
 知覚過敏が起こっている原因がどこから来ているのか、歯周病からなのか、歯が削れたりしたところから起こって
いるのかをつきとめてから出ないと、つまり診断が明確にされないと治療もできないと思います。そのため、よく診査してみないとわかりません。

Q

【2006年10月9日】 冷たいものを食べたり飲んだりすると前歯がとても痛いです。なにか良い治療法があれば教えてください。
 冷たいものを食べたり飲んだりすると前歯がとても痛いです。
 3年前、食べ物を噛むと前歯が痛いので虫歯だと思い歯医者に行きました。どうやら噛み合わせが悪く、前歯が少し欠けてしまったことが原因のようでした。
 知覚過敏とは断定されませんでしたが治療法がなく、フッ素の入った歯磨き粉を使うように言われました。その後、シュミテクと常用し痛みはなくなったのですが、シュミテクとを使っていても痛むようになりました。
 今の所、冷たいものにだけ反応しています。私の場合、普通にかむと前歯の上の歯と下の歯がちょうどかみ合います。その為、徐々に前歯の上の歯が欠けているようです。現在、ぎざぎざになっていて第2前歯?と同じ長さになっています。このままだと食べただけで痛むようになってしまって先行きが不安です。なにか良い治療法があれば教えてください。

A  咬耗といって、歯同士が長年に渡り擦りあうことで歯は削れてゆくのが自然の成り行きです。そのとき中の神経は削れてくる歯にあわせて徐々に小さくなってゆきます。
 あなた様の場合はこの咬耗の削れるスピードが早くて痛みが出ているということですが、歯が外からの冷たい刺激で痛みが出るためには、歯の中にある細い管を通って神経に感覚を伝えていますからその管を塞いでしまえばいいわけです。
 そのため、歯医者にはその管をふさぐ薬を置いていますので、塗ってもらうといいでしょう。

Q

【2006年10月7日】 前歯は高いと聞いていますが保険でどの程度を想定しておいたらいいでしょうか?
 はじめまして!歯医者さんが怖くてなかなか治療に踏み切れないでいます。
 中学生の頃前歯を1本さし歯にし、神経を抜いたせいと虫歯で周りの歯が黒くなり見にくくなっています。治療は4本になると思いますが、仕事で毎日人前で話すので治療中歯がない状態はさけたいのです。
 抜歯してすぐ歯を入れられるでしょうか?前歯は高いと聞いていますが保険でどの程度を想定しておいたらいいでしょうか?また左奥歯が上下各2本、右も各1本抜歯してそのままです。引越しと出産で20年位放置してしまった為、下の歯が全体にずれてきています。
 他虫歯があちこちあり、痛みはないもののこれを機会に直したいと思っています。でも放置期間が長かったのでどのような治療になるか心配です。奥歯を抜歯した時、顎が外れ、以来大きな口を開けられない感じもあり、足が遠のくばかりです。よろしくお願いします。

A  まず、神経を抜くと歯の色が黒く変色してしまうので、気になられるようであれば差し歯にするのですが、まずはレントゲンを撮り、歯茎などに異常がないか診て、状態によりますが、土台の型をとって、金属の土台を入れて、差し歯が入るように削って型を取り、仮歯を入れた時に保険では約1本につき約3000円ぐらいかかると思います。
 そして、歯が入った時に1本約5000円弱ぐらいかかると思います。他の抜けたままになっている所や噛み合せは、残っている歯の状態を見てみないと何とも言えません。また、顎の状態が悪ければそちらから治さなければならない場合もあります。
 状態が悪そうなので、早めの受診をお勧めしますが、きちんとした治療の説明を受け、治そうとする意思があれば歯科もそんなに怖いものではないですよ。

Q

【2006年10月5日】 はじめまして。ドライソケットについての質問です。ドライソケットと思われる症状で悩んでいます。一年前に下あごの親不知を抜歯しました。
 はじめまして。ドライソケットについての質問です。ドライソケットと思われる症状で悩んでいます。一年前に下あごの親不知を抜歯しました。
 横向きに生えているタイプでしたが切断せず抜歯しました。(以前別の歯科で反対の下あごの親不知を抜歯した際は切断後抜歯しました)抜歯後の痛みはそれほどではありませんでしたが徐々に痛みが増し発熱、その後1ヶ月ほど痛み止めと抗生剤を服用しました。
 抜歯していただいた歯科でみてもらいましたが治癒が遅いだけでそのうち治るというお話でした。その後海外へ引越したため通院できませんでした。(このために抜歯したのですが・・)その後も痛みはありましたが痛み止めを飲むほどではなくなりました。
 ただ歯肉でふさがれた様子もなく舌でふれると尖った感じの異物(骨でしょうか?)に触れます。一番気になるのは口臭です。恥ずかしいことですが食べ物が詰まった口臭とは違うもっと強い異臭がします。会話する際も気になって仕方がありません。
 長くなってしまいましたが、質問は治療方法に関してです。近く一時帰国し歯科に行こうと思っています。できれば縫合していただきたいと思っていますが可能でしょうか?もしくは他に治療方法があるでしょうか?
 また一時帰国のため健康保険ではなく実費での治療を考えています。縫合した場合、どのくらいかかるでしょうか?宜しくお願いします。

A  もうすでに痛みがなくなって、抜いたところの穴がまだ開いていても上皮が他の歯茎と同じようであれば、それはドライソケットではないと思われます。
 しかし、骨が感染してその後腐骨の状態になったときにその部分の骨が外に出れない状態で尖った感じがしているのか、抜いたときの状態で骨が尖ったままになっているのかはわかりませんが、その骨を取るか形を整えないとならない場合があります。それは診てみないとわかりません。
 自費治療の料金はそれぞれの歯科医院で異なるのでわかりません。不安であれば大きな病院の口腔外科に行かれて相談すれば治療に関しても料金に関しても問題ないと思いますが、抜かれたところの病院に一度行かれてみてはいかがですか。

Q

【2006年10月3日】 9月16日に左下の親知らずを抜歯したのですが、上を向こうとすると首の筋(左側)が引っ張られる感じがして少々痛みを伴います。
 9月16日に左下の親知らずを抜歯したのですが、上を向こうとすると首の筋(左側)が引っ張られる感じがして少々痛みを伴います。左のあごの方にもしこりが出来ておりとても気になるのですが、普通はこうなるのでしょうか??
 抜歯してから一週間後の次の検診まで、縫合箇所も膨らみ何も口にすることが出来ませんでした。
 2年程前に右下の親知らずを抜歯したときはこのような症状が全く出ず、縫合もしないであっさりと治ったのでとても不安です。(就職先の関係の為、別の歯科です)

A  親知らずを抜いたときの状態によりその後の腫れなどの程度は変わりますが、読ませてもらった所では、まだばい菌が入って感染しているので抗生剤や腫れ止めの薬を服用する必要があると思われます。
 抜いたところの先生に相談して薬を追加してもらうことはできないでしょうか。

Q

【2006年10月1日】 口の中(右側)が違和感があり、鏡で見ると右奥歯の内側(歯茎ではなく舌と歯茎の間)がぷっくり腫れてます。
 口の中(右側)が違和感があり、鏡で見ると右奥歯の内側(歯茎ではなく舌と歯茎の間)がぷっくり腫れてます。 痛みはありません。まだ耳鼻科に行ってませんが大丈夫でしょうか?

A  これは、耳鼻科の範疇ではなく歯科の領域の問題だと思います。
 親知らずが腫れているのか、以前に根の治療をして、被せている銀歯の根元が腫れているのかわかりませんが、放置するとひどくなる可能性が大きいので早めの受診をお勧めします。

Q

【2006年9月25日】 下の親知らず抜歯後の痛みや腫れについては人それぞれなのは十分承知なのですが、ネット情報が大袈裟なのか、実際多くはどのくらいで通常通り過ごせるようになるのでしょうか?
 はじめまして。不安に感じていることがあるので相談させて頂きます。
 今度(9/27)に左下の親知らずを抜歯します。抜歯は右下・左上に続き3本目なんですが、今度は切ったり・縫ったりするそうでとても不安に感じています。
 それは、10月2日から教育実習がはじまるので、それまでに通常通り話せるようになるのか、ご飯はちゃんとたべられるのか、痛みはどれぐらいでなくなるのか…。抜糸は1週間から10日程と言われたので糸がついたまま実習ということになるのですが、本当に大丈夫なんでしょうか?
 病院の先生にも相談しましたが、だいたい3日ぐらいがひどいって言われ、ネットなどでいろいろ見るとご飯も食べられない状態の方の方が多いように感じてしまいます。腫れもあんまりポンポンで生徒の前に立つ訳にもいかないし、腫れを抑える方法も教えて頂けると嬉しいです。
 親知らずは、真っ直ぐはえていますが、斜め半分歯茎に埋まっているかんじです。
 痛みや腫れについては人それぞれなのは十分承知なのですが、ネット情報が大袈裟なのか、実際多くはどのくらいで通常通り過ごせるようになるのでしょうか?長くなりまして申し訳ございません。

A  こんにちわ。
 ご相談の件ですが、まず信じるべきは担当の先生の説明とその言葉です。
 先生はあなた様の親知らずの状態を把握した上でお話されていると思いますので、そのお話が現段階では確かだと思います。
 また、このようなサイトでは痛みや困ったことの相談がほとんどです。ですから、親知らずイコール痛い、腫れるとは限りません。医師の立場としては、抜いた場合、起こりえる状態、症状を可能性が低くともお伝えすることになります。その結果、怖い!と思うのは私も理解できます。
 抜くということは外科手術です。やはり一時的に傷を負うような状態になりますから、多少の腫れがでてきます。腫れは抜く歯の炎症の程度、どのくらい骨で歯がおおわれているかなどなどのさまざまな状態でも左右されます。
 そして、「腫れ」は抜いたあとの体の正常な反応(腫れの程度はあります)ともいえるのです。その「腫れ」に対しては、抗生剤が頼りになります。しかし急激に腫れが引くのではなく、徐々にひいていきます。
 担当の先生の説明をうけているようですから、まずは、周囲の声にまどわされずに、治療を受けてください。

Q

【2006年9月23日】 知覚過敏は直りにくいといわれましたが治療に行っても症状が変わらないのは、まだ二回目だからでしょうか?
 虫歯はないのに奥歯が物を食べるとしみるので歯医者に行くと知覚過敏といわれ二回治療に行きましたが治療後も治療前と痛さが同じで帰ってから電話しまた治療をしなおしてもらいましたがまだ同じです。。(セメントみたいなのを歯の側面につけてもらってます。)
 知覚過敏は直りにくいといわれましたが治療に行っても症状が変わらないのは、まだ二回目だからでしょうか??病院を変えたほうがいいのでしょうか?

A  こんにちわ。
 知覚過敏の治療はなかなか難しいかもしれません。
 軽度のものでしたら、お薬を塗ることで症状がすぐ治まったり、軽減したりします。かなり進んでしまった場合はしみたりしみなくなったりを繰り返すかもしれません。
 あなた様が受けた治療ーセメントをつけたーは、セメントのようなものを塗ったのか、セメントの様なものでつめたのかは判別できません。前者の治療でしたら、やはり取れやすいという欠点があります。後者でしたら、しみる原因を再度精査した方がよろしいかもしれません。
 また知覚過敏の治療方法はいろいろあり、その医院ごとにで対処できる治療法が異なると考えられます。

Q

【2006年9月22日】 私は、ある歯科医院で働く歯科衛生士です。一週間ほど前、勤務先で右下8番を抜歯しました。完全に萌出していましたのですぐに抜けました。
 私は、ある歯科医院で働く歯科衛生士です。一週間ほど前、勤務先で右下8番を抜歯しました。完全に萌出していましたのですぐに抜けました。
 ビクシリンとボルタレンをいただきましたが、痛みはほとんどありませんでしたのでボルタレンはほとんど飲まず、ビクシリンも飲んだり飲まなかったりだったのですが、3日後位に頬にしこりができ、顎の下のリンパのあたりを押すと痛みがありましたので、ビクシリンを3食後しっかり飲んだのですが、良くならず、さらにビクシリンを長期間飲んだせいでカンジタに感染してしまい、産婦人科でもうビクシリンは飲まないほうがいいとのことでクラビッツ錠をいただき、1日経ちましたが、あまり効果が感じられません。
 今は、喉の方も痛む感じです。勤務先の先生は感染しちゃったみたいだねーと言っていましたが、抜いて一週間以上経つので口腔外科でみてもらった方がいいのでしょうか?宜しくお願いいたします。

A  肝心なのは感染している原因の菌に効果のある抗生剤を服用することで、耐性ができてしまって聞かなくなっている同じ薬を服用し続けても副作用が出るだけでだめな場合があります。
 悪くすると入院の危険性もありますので、大きな病院で原因の菌を特定してもらい効果のある治療をしてもらうことが早く治す方法だとおもいます。

Q

【2006年9月21日】 虫歯が進行し末期状態でぐらついている為、抜歯をしなければならないという事でした。ブリッジ、入れ歯、インプラント以外に安く済み見た目もそんなに違和感がない方法はないでしょうか?
 初めまして。今日虫歯治療の為某歯科医に行って来ました。
 ずっと(一年間)放置してしまっていた為、虫歯が進行し末期状態でぐらついている為、抜歯をしなければならないという事でした。
 抜歯後はブリッジという方法を勧められたのですが、両隣の健康な歯なで削らなければならず、支えとなる両隣の歯への負担が大きいことも聞きました。
 歯を大事にしなかった自分が悪いのですが、出きれば健康な歯まで傷つけたくなく、色々調べましたがインプラントは物凄く高いので悩んでいます。
 ブリッジ、入れ歯、インプラント以外に安く済み見た目もそんなに違和感がない方法はないでしょうか??ちなみに抜歯は根から抜く予定です。
 ご回答よろしくお願い致します。

A  なくなった歯を補う治療は残念ながら、ブリッジ、入れ歯、インプラントの他には現在治療法はないと思います。そのうち保険がきくのはブリッジ、入れ歯です。見た目に違和感がなく健康な歯を傷つけなくできるのはインプラントです。
 あなたの言われるように安価で見た目が良いこれ以外の治療法は再生医療などこれからの研究によって開発されることが期待されています。

Q

【2006年9月20日】 かなり前のことですが、右下の親知らずを抜きました。抜いて少したってから口が開きにくくなり、左耳の下辺りから「じゃりじゃり」音が鳴るようになってしまいました。
 かなり前のことですが、右下の親知らずを抜きました。
 抜いて少したってから口が開きにくくなり、左耳の下辺りから「じゃりじゃり」音が鳴るようになってしまいました。
 それでもう1度歯科の方に行ったら、左右のバランスが悪いかもしれないとか言われて、右上と左両方の奥歯を抜かれてしまいました。そのあと右耳の下からも口をあけたときに「じゃりじゃり」音が鳴るようになってしまいました。
 たまに痛みが出ることもあります。
 それと、熱っぽいのがずっと続いています。

A  これは親知らずとは全く違う顎関節症の症状の様に思えます。早めに口腔外科のある病院にかかられて相談してみてください。

Q

【2006年9月19日】 下あごの親知らずを抜きました。埋まっていたので歯茎を切って、骨を削って抜歯、縫う という作業でした。顔がはれたりするのは聞いていたのですが青く内出血しています。そういうこともあるのでしょうか?
 下あごの親知らずを抜きました。
 埋まっていたので歯茎を切って、骨を削って抜歯、縫う という作業でした。
 顔がはれたりするのは聞いていたのですが青く内出血しています。そういうこともあるのでしょうか?
 3日目で腫れは変わってませんが、つばを飲んだら痛かったのが、なくなったので少しは良くなっているかと思っていたのですが、、、

A  親知らずの抜歯でも骨を削って抜くのは大変な抜歯です。骨を削ったり、抜くのに力をかけたりする場所によっては外から見た顎の表面に内出血の後が残ることもありますが徐々に消えてゆくと思います。
 痛みがなくなったらその部位をマッサージすると早く消えると思います。

Q

【2006年9月18日】 一週間前に左下顎の親知らずを抜きました。それ以降どんどん臭い(玉子が腐ったような?)がひどくなり、耐えられません。なんか抜いた穴から臭い液体が湧いてくるみたいな感じです。
 一週間前に左下顎の親知らずを抜きました。
 ちょっと頭が出ているくらいで痛みもまだなかったのですが、痛くなる前に、早いとこ抜いておこうと思い口腔外科に行きました。抜いた直後もそこまで痛みはなく、3日後くらいまではなんともなかったのですが、4日後くらいに少しの痛みがあり、舌で抜いたところの穴を触ると変な味がし始めました。
 それ以降どんどん臭い(玉子が腐ったような?)がひどくなり、耐えられません。なんか抜いた穴から臭い液体が湧いてくるみたいな感じです。医者でもらったイソジンでうがいをしても全くなくなりません。
 接客業なので憂鬱です。どうしたらよいのでしょうか?

A  歯を抜いた場合には、抜いた穴がふさがるまでかなり時間がかかります。ふさがるまでの間は穴に食べ物の残渣が入り、そこで腐食してしまうと異臭が発生するのですが、抜いて間もない場合にはこれを取り除いたときに傷口を広げてしまう可能性があるため、イソジンなどでのうがいで取り除くしかないのです。
 それでも残っている場合には歯科のユニットにあるような水のスプレー等で気を